□ 鞠圣嬌

　　最近，許多學(xué)生將做屈光近視手術(shù)列入寒假計(jì)劃，期待假期摘鏡成功，以全新面貌開(kāi)啟新的一年。

　　近視手術(shù)不一定適合每個(gè)人，什么情況下可以做手術(shù)？可以選擇什么手術(shù)？做手術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？1月29日，聊城愛(ài)爾眼科醫(yī)院屈光科副主任醫(yī)師崔迎春進(jìn)行了解答。

　　哪些人可以做近視手術(shù)？

　　“做近視手術(shù)前，要進(jìn)行全面檢查，排除不適宜手術(shù)的眼底疾病，了解眼部情況。”崔迎春說(shuō)，詳細(xì)的術(shù)前檢查包括驗(yàn)光、視功能、角膜、瞳孔、眼壓和眼底情況等20余項(xiàng)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合檢查結(jié)果以及患者的需求和用眼習(xí)慣制定手術(shù)方案。

　　患者滿足以下條件方可進(jìn)行手術(shù)。第一，年齡在18—45歲之間。18歲以下的患者還在生長(zhǎng)發(fā)育期，視力可能發(fā)生變化；45歲以上的患者，可能出現(xiàn)老花、白內(nèi)障等情況，也不適宜手術(shù)。第二，近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定，即視力變化在50度以內(nèi)；近視度數(shù)在100—1800度以內(nèi)，散光不超過(guò)600度，遠(yuǎn)視不超過(guò)600度。第三，無(wú)糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身性疾病。

　　如何選擇手術(shù)方式？

　　目前，近視手術(shù)分為角膜激光手術(shù)和ICL晶體植入術(shù)，適合的人群也不同。

　　角膜激光手術(shù)作用在角膜上，醫(yī)生借助儀器，削薄角膜，改變角膜的形態(tài)及厚度，使光線聚焦在視網(wǎng)膜上，達(dá)到矯正視力的目的。這類手術(shù)要求患者剩余角膜的厚度在安全范圍內(nèi)，如果檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)后角膜厚度不夠，則無(wú)法選擇該手術(shù)方式。此類手術(shù)方式，又分為全飛秒激光、半飛秒激光和全激光等，可以矯正1000度以內(nèi)的近視，手術(shù)時(shí)間短、角膜切口小、恢復(fù)快。

　　ICL晶體植入術(shù)對(duì)患者的眼部條件更加“寬容”，無(wú)須切削角膜，不會(huì)改變眼球組織的結(jié)構(gòu)和形狀。醫(yī)生通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將定制的晶體植入患者眼內(nèi)，相當(dāng)于在患者眼中置入一枚隱形眼鏡，這枚晶體的厚度比頭發(fā)直徑還薄。該手術(shù)方式適合角膜較薄或因干眼癥而無(wú)法選擇角膜激光手術(shù)的患者，可以矯正1800度以內(nèi)的近視。

　　手術(shù)時(shí)間怎么選？

　　“做近視手術(shù)雖然只有幾分鐘，但術(shù)前準(zhǔn)備、檢查等大概需要半天時(shí)間。”崔迎春一般會(huì)建議患者多預(yù)留幾天時(shí)間，術(shù)后避免高強(qiáng)度用眼，讓眼睛逐漸適應(yīng)。很多人選擇在暑假、寒假期間摘鏡，就是因?yàn)榭梢缘玫匠浞中菹ⅰ?/p>

　　崔迎春提醒市民，如果經(jīng)常戴隱形眼鏡，手術(shù)前要遵醫(yī)囑停止使用一周以上，讓角膜恢復(fù)正常狀態(tài)，以便檢查時(shí)獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。處在孕期、哺乳期、月經(jīng)期等特殊時(shí)期的女性不適合做手術(shù)。如果做手術(shù)是為了上學(xué)、參軍，則需要在規(guī)定時(shí)間之前完成手術(shù)，以保證體檢時(shí)視力處于穩(wěn)定狀態(tài)。ICL晶體需要定制，也需要預(yù)留一定時(shí)間。

　　此外，做了近視手術(shù)并不意味著一勞永逸，日常生活中，患者需要保持良好的用眼習(xí)慣，避免手術(shù)后近視度數(shù)加深。