聊城市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)暫停服務(wù)通告
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),按照省醫(yī)療保障局安排部署,聊城市醫(yī)療保障局定于2024年9月20日(星期五)18:00起開展醫(yī)保信息平臺(tái)省級(jí)集中工作。省級(jí)集中工作期間,將暫停全市醫(yī)療保障所有業(yè)務(wù)。具體事宜通告如下:
一、暫停服務(wù)時(shí)間
停止服務(wù)時(shí)間:2024年9月20日(星期五)18:00起。
恢復(fù)服務(wù)時(shí)間:2024年9月24日(星期二)8:00起恢復(fù)所有業(yè)務(wù)。
二、暫停服務(wù)范圍
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,將暫停全市醫(yī)療保障所有業(yè)務(wù),包括醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記業(yè)務(wù),用人單位和靈活就業(yè)人員繳費(fèi)業(yè)務(wù),基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù);參保人員住院聯(lián)網(wǎng)登記和結(jié)算報(bào)銷業(yè)務(wù),門診慢特病、普通門診聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷業(yè)務(wù);省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)業(yè)務(wù)(含住院、門診慢特病等);醫(yī)保結(jié)算清單上傳業(yè)務(wù);醫(yī)保個(gè)人賬戶本地支付業(yè)務(wù)(含社??ā⑨t(yī)保電子憑證);醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)“一卡通行”業(yè)務(wù)(含社保卡、醫(yī)保電子憑證);醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省支付業(yè)務(wù)(含社??ā⑨t(yī)保電子憑證);醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù);定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在線申請(qǐng)、變更及簽約業(yè)務(wù);醫(yī)保電子憑證激活業(yè)務(wù);網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)的查詢及辦理等。
三、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理指南
(一)參保登記及轉(zhuǎn)移接續(xù)
1.系統(tǒng)切換停機(jī)期間,暫停辦理單位及職工的繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)、參保登記、信息變更、增減員、醫(yī)保繳費(fèi)、查詢、個(gè)人賬戶劃撥等業(yè)務(wù);暫停辦理城鄉(xiāng)居民的申報(bào)、信息變更、繳費(fèi)、查詢等業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換完成后將逐步恢復(fù)辦理。
2.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入只受理申請(qǐng),待系統(tǒng)切換完成后將集中進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理;職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出,在系統(tǒng)切換停機(jī)期間暫停辦理,待系統(tǒng)切換完成后將逐步恢復(fù)辦理。
(二)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診、住院醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算
門診慢(特)病參?;颊咴谕C(jī)前,可依據(jù)病情到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提前開具1個(gè)月的用藥量,確保日常用藥不間斷;系統(tǒng)切換停機(jī)期間入院、出院的參保人員,可由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存其有效賬戶信息,發(fā)生的住院費(fèi)用(含生育費(fèi)用)待系統(tǒng)切換完成后在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。
(三)異地就醫(yī)
異地就醫(yī)參保患者可個(gè)人全額墊付費(fèi)用,出院后持相關(guān)材料回參保地手工報(bào)銷(享受異地聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷待遇)。異地參保人員停機(jī)期間到我市就醫(yī)的,可由就醫(yī)醫(yī)院在系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)。
(四)醫(yī)保結(jié)算清單上傳業(yè)務(wù)
系統(tǒng)停機(jī)切換期間,醫(yī)保結(jié)算清單管理系統(tǒng)暫停使用,待系統(tǒng)切換完成即可恢復(fù)使用。
(五)社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證業(yè)務(wù)
1.系統(tǒng)切換停機(jī)期間,省內(nèi)及省外參保群眾在聊城定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)刷社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證業(yè)務(wù)將暫停,待系統(tǒng)切換完成后即可恢復(fù)正常。
2.系統(tǒng)切換停機(jī)期間,聊城參保群眾到外地(含省內(nèi)及省外)就醫(yī)購藥刷社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證業(yè)務(wù)將暫停,待系統(tǒng)切換完成后即可恢復(fù)正常。
(六)門診慢(特)病病種待遇認(rèn)定
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,正常受理門診慢(特)病申報(bào)業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換完成后集中確認(rèn)認(rèn)定結(jié)果。
(七)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)及發(fā)放
1.系統(tǒng)切換停機(jī)期間,長(zhǎng)護(hù)待遇申請(qǐng)不受系統(tǒng)限制,可在定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)正常申請(qǐng)。
2.系統(tǒng)切換停機(jī)期間,正常享受長(zhǎng)護(hù)待遇的參保人員,發(fā)生的長(zhǎng)護(hù)住院費(fèi)用先行手工登記,待系統(tǒng)切換完成后在定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。
(八)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)
系統(tǒng)停機(jī)切換期間,暫停辦理醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換完成后即可恢復(fù)辦理。
(九)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)線上申請(qǐng)、變更及簽約業(yè)務(wù)
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,暫停辦理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)線上申請(qǐng)、變更及簽約等業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換完成后將逐步恢復(fù)辦理。
(十)網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,暫停網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù),包括政務(wù)服務(wù)網(wǎng)醫(yī)保業(yè)務(wù);支付寶、微信“聊城醫(yī)保”小程序、“愛山東”App、“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App;參保單位、個(gè)人網(wǎng)上辦事服務(wù)業(yè)務(wù);“國(guó)家異地就醫(yī)備案”小程序中的醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng);各級(jí)醫(yī)保服務(wù)大廳自助一體機(jī)業(yè)務(wù)等,待系統(tǒng)切換完成后將逐步恢復(fù)辦理業(yè)務(wù)。
四、其他事項(xiàng)
本次醫(yī)療保障信息平臺(tái)省級(jí)集中工作期間帶來的影響和不便,敬請(qǐng)各相關(guān)單位、參保人員和社會(huì)各界諒解。如有疑問可向聊城市醫(yī)療保障局或各縣(市、區(qū))、市屬開發(fā)區(qū)醫(yī)療保障部門咨詢。
附件:聊城市醫(yī)保信息平臺(tái)省級(jí)集中工作期間各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢電話
聊城市醫(yī)療保障局
2024年9月13日
附件:
來源:“聊城市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)
2024-09-14 21:35:38
2024-09-14 21:31:14
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