本報訊 (鞠圣嬌) 6月26日,筆者從臨清市人民醫(yī)院了解到,該院普外科團隊為一名車禍外傷導致的膈肌破裂患者進行了腹腔鏡下創(chuàng)傷性膈疝修補術,這標志著該科室技術再上新臺階。
該患者在車禍后1小時入院,CT檢查發(fā)現(xiàn)患者除了腦出血、多發(fā)骨折、左側氣胸等問題外,還存在左側外傷性膈疝的情況?;颊咴谥匕Y醫(yī)學科進行初期復蘇后,普外科為其進行了腹腔鏡下膈肌破裂修補術+胃還納復位術+左側胸腔閉式引流術。手術中,醫(yī)師們發(fā)現(xiàn)患者的大部分胃經膈肌破裂口進入了胸腔,醫(yī)師們將胃輕柔下拉復位到腹腔后,注意到膈肌中心處破裂口約10cm、膈肌附著胸壁處裂傷約20cm,最終為患者縫合關閉破裂膈肌并放置胸腔閉式引流,避免了患者因胃嵌頓導致的壞死、穿孔。
此次腹腔鏡經腹膈肌破裂修補術通過患者腹部的一個1cm小孔和兩個0.5cm小孔進行,減少了傳統(tǒng)開放手術帶來的創(chuàng)傷及并發(fā)癥,避免了開放手術無法全面探查腹腔情況的出現(xiàn)。
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