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炎熱夏季,警惕泌尿系統(tǒng)結石

來源:聊城晚報  2024-06-14 09:22:43
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  □ 鞠圣嬌

  “真是想不到,一個小小的結石竟然差點要了命!”6月11日,聊城市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科病房,患者韓金玉(化名)的家屬在了解完病情后,心有余悸地說。

  韓金玉今年76歲,前幾天因為“高熱、寒戰(zhàn)、意識不清”被家屬送到聊城市中心醫(yī)院,入院時,這種癥狀已持續(xù)了3個多小時。到達醫(yī)院后,急診醫(yī)師迅速為患者測量體溫,并進行顱腦、胸腹部CT檢查,發(fā)現患者體溫高達40℃,血壓降至76/48mmHg。腹部CT結果顯示,患者左側輸尿管結石、尿路梗阻,面臨生命危險,被立即收入重癥醫(yī)學病房。

  接到搶救任務后,重癥醫(yī)學團隊立即做好了搶救準備,綜合體格檢查、臨床醫(yī)學檢查等情況,泌尿外科主任醫(yī)師李宗峰、重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師崔慶濤判斷患者因輸尿管結石導致了泌尿系梗阻,尿液流動緩慢,細菌趁機迅速大量繁殖。而且因局部壓力過高,部分炎癥物質聯(lián)合細菌進入血液,引起急性血流感染,發(fā)展至膿毒癥休克,導致患者多臟器功能損害?;颊卟∏槲V?,在持續(xù)心電監(jiān)護下,醫(yī)師立即為其控制體溫,并進行后續(xù)治療,調整炎癥反應、液體復蘇并留取血、尿等標本送實驗室進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,同時盡快進行內環(huán)境糾正及臟器功能維護……經嚴格的膿毒癥休克集束化治療后,患者的意識很快恢復,血流動力學及呼吸功能趨于穩(wěn)定。經重癥醫(yī)學48小時的強化治療,患者神志轉清,血流動力學逐漸穩(wěn)定,臟器功能指標好轉。

  “泌尿系結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石,最常見的是腎結石與輸尿管結石。夏天是泌尿系統(tǒng)結石急性發(fā)作的高發(fā)季節(jié)。”重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師劉延科提醒市民,因天氣炎熱,人體汗液蒸發(fā)較多,尿液濃度增高,尿中的結晶體沉積,容易形成結石,每年夏天,泌尿系統(tǒng)結石患者就會增多。此外,夏天飲用過多的含有礦物質的飲料和碳酸飲料,也會促進結石的形成。有些辦公室白領長時間坐在空調室內工作,因室內干燥,同樣會造成尿液濃縮。

  患者要想減少泌尿系統(tǒng)結石對身體的影響,最主要的方式就是多喝水。平時一旦出現急性腰、腹疼痛伴高熱等臨床癥狀,要盡快到就近的正規(guī)醫(yī)療機構接受檢查和診治。否則,嚴重時容易引發(fā)生命危險。

編輯:李明
校對:蘇永樂
審核:劉 飛
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