□ 劉淼
氣道異物窒息是兒童常見的緊急情況之一,尤其對(duì)于3歲以下的嬰幼兒來說,由于咀嚼和吞咽功能尚未發(fā)育成熟,很容易誤將小玩具、食物等異物吸入氣道,導(dǎo)致窒息,對(duì)生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此,看護(hù)者必須掌握基本的預(yù)防和急救知識(shí),以便在緊急情況下迅速采取措施。
一、預(yù)防兒童氣道異物窒息
識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。家長需要時(shí)刻警惕家中是否存在易導(dǎo)致孩子窒息的物品,如玩具小零件、硬幣、紐扣、堅(jiān)果等;定期檢查孩子的玩具,確保沒有松動(dòng)的小部件;將小物品、藥品等放在孩子接觸不到的地方,最好鎖到柜子里,以防孩子無意中將其放入口中。
養(yǎng)成安全飲食習(xí)慣。不要讓孩子邊走邊吃或者在玩耍時(shí)吃東西,因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致食物誤吸;在孩子進(jìn)食時(shí),家長應(yīng)避免讓他們接觸硬質(zhì)或易碎的東西;確保讓孩子坐在安全的地方進(jìn)食,并在他們吃飯時(shí)陪同在旁;教導(dǎo)孩子不要將小物品放入口中,培養(yǎng)他們的安全意識(shí)。
二、急救措施
背部拍打。孩子不慎將異物吸入氣道后,家長首先要保持冷靜,讓孩子俯臥在自己前臂上,頭部低于胸部,用手掌輕拍孩子的背部,幫助他們將異物咳出。拍擊動(dòng)作要輕柔有力,每輪約5次。
胸部沖擊。如果背部拍打無效,家長可以讓孩子仰臥在自己另一只前臂上,用兩指快速向上推壓孩子胸骨下端,每輪約5次。
海姆立克急救法。對(duì)于較大的兒童,家長可以采用海姆立克急救法。站在孩子身后,一只手握拳,拳頭放在孩子的腹部,位于劍突下和臍部之間,另一只手包住拳頭,用力向上向內(nèi)推壓,幫助孩子將異物排出。
撥打急救電話。家長在進(jìn)行急救的同時(shí),應(yīng)盡快撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療人員的幫助。
家長在急救時(shí)需要注意,不要盲目用手指探查孩子的口腔,以免將異物推得更深,加重窒息情況。要保持孩子的呼吸道暢通,避免過度壓迫頸部。如果孩子失去意識(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)。即使孩子已經(jīng)恢復(fù)正常,也應(yīng)盡快送其就醫(yī),以確保沒有其他并發(fā)癥。
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