冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，肺炎支原體感染、流感等交織疊加，專家呼吁戴口罩。佩戴口罩能夠有效降低傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)、減少交叉感染、防止病原微生物擴(kuò)散蔓延。那么如何正確選擇和佩戴口罩呢？下面介紹口罩選擇與使用的相關(guān)事項(xiàng)。

　　一、口罩的分類

　　1.日常防護(hù)型口罩。應(yīng)符合GB/T 32610-2016《日常防護(hù)型口罩技術(shù)規(guī)范》要求，主要用于日常防塵防護(hù)?？谡值念w粒物防護(hù)效果由高到低分為：A級，適用于空氣質(zhì)量指數(shù)嚴(yán)重污染的環(huán)境，防護(hù)效果需達(dá)到90%；B級，適用于空氣質(zhì)量指數(shù)嚴(yán)重及以下污染的環(huán)境，防護(hù)效果需達(dá)到85%；C級，適用于空氣質(zhì)量指數(shù)重度及以下污染的環(huán)境，防護(hù)效果需達(dá)到75%；D級，適用于空氣質(zhì)量指數(shù)中度及以下污染的環(huán)境，防護(hù)效果需達(dá)到65%。各級口罩在相對應(yīng)的空氣污染環(huán)境下應(yīng)能降低吸入的顆粒物（PM2.5）濃度至75μg/m³（空氣質(zhì)量指數(shù)類別良及以上）?？谡值募?xì)菌過濾效率無要求。

　　2.兒童口罩。用于6—14歲兒童，應(yīng)符合GB/T38880-2020《兒童口罩技術(shù)規(guī)范》要求，主要作用是過濾空氣中的顆粒物，阻隔微生物、花粉、飛沫等。它分為防護(hù)型和衛(wèi)生型。防護(hù)型對顆粒物過濾效率需達(dá)到95%，衛(wèi)生型對顆粒物過濾效率需達(dá)到90%。同時，衛(wèi)生型口罩的細(xì)菌過濾效率需達(dá)到95%。

　　3.一次性使用醫(yī)用口罩。應(yīng)符合YY/T0969-2013《一次性使用醫(yī)用口罩》要求，適用于普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴，阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出的污染物，對細(xì)菌的過濾效率應(yīng)不小于95%。該種口罩外表面沒有合成血阻斷性，不能有效阻斷飛沫傳播。

　　4.醫(yī)用外科口罩。應(yīng)符合YY0469-2011《醫(yī)用外科口罩》要求，主要用于涉及飛沫傳播、體液噴濺的場所，能有效阻斷飛沫傳播。該類型口罩分三層，外層有抗?jié)裥?，有合成血阻斷性能；中層有過濾性，細(xì)菌過濾效率不小于95%，對非油性顆粒過濾效率不小于30%；內(nèi)層有吸濕性，能有效避免佩戴潮濕對過濾效率的影響。

　　5.醫(yī)用防護(hù)口罩。應(yīng)符合GB19083-2010《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》，主要適用于醫(yī)療工作環(huán)境下，能過濾空氣中的顆粒物，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等。能有效阻止直徑≤5μm飛沫核的空氣傳播。它對非油性顆粒的過濾效率分為3級，1級過濾效率需達(dá)到95%，2級過濾效率需達(dá)到99%，3級過濾效率需達(dá)到99.97%。

　　6.KN95/N95顆粒物防護(hù)口罩。N95口罩是指經(jīng)過美國NIOSH（美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）機(jī)構(gòu)認(rèn)證的非油性顆粒物防護(hù)效果不小于95%的口罩；KN95口罩是指符合中國國家標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006《呼吸防護(hù)用品 自吸過濾式防顆粒物呼吸器》的非油性顆粒物防護(hù)效果不小于95%的口罩。KN95/N95顆粒物防護(hù)口罩表面沒有阻隔帶有壓力的體液噴濺后穿透的功能。

　　二、口罩的選擇

　　1.普通公眾。呼吸道傳染病發(fā)生或流行期間，乘坐公共交通工具、處于人員密集的室內(nèi)或露天室外的公共場所、處于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)、進(jìn)入病人的房間、進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所，建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級別口罩。

　　2.醫(yī)務(wù)人員。普通門（急）診、普通病房醫(yī)務(wù)人員、發(fā)熱門診與感染疾病科醫(yī)務(wù)人員需佩戴醫(yī)用外科口罩；進(jìn)入疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病患者安置地或?yàn)榛颊咛峁┮话阍\療操作等情況時，需戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

　　三、醫(yī)用外科口罩的正確佩戴和摘除方法

　　第一步，清潔雙手，打開外包裝，取出口罩；

　　第二步，檢查口罩帶的松緊、彈性，分清口罩內(nèi)外面，褶皺向下是外側(cè)面，有金屬條的部分是上面；

　　第三步，雙手分別捏住松緊帶戴口罩，使口罩罩住口鼻和下巴，一只手輕輕按住鼻夾，另一只手往下拉開褶皺；

　　第四步，雙手指尖放在鼻夾的正中央，由中間向兩邊逐漸按壓直至緊貼鼻梁，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾，適當(dāng)調(diào)整至口罩邊緣，使口罩充分貼合面部；

　　第五步，摘口罩。清潔雙手，用雙手分別捏住耳后兩側(cè)的松緊帶，小心取下口罩，丟棄于醫(yī)療廢物垃圾桶內(nèi)或消毒后放入生活垃圾桶內(nèi)，再次洗手。注意雙手不要觸碰到口罩的外側(cè)面。

　　四、佩戴和摘除口罩注意事項(xiàng)

　　1.佩戴口罩要確保口罩完全蓋住口鼻和下巴，四周要緊貼面部，鼻夾要用雙手壓實(shí)。

　　2.使用過程中如發(fā)現(xiàn)口罩鼻梁夾損壞、松緊帶變松、口罩變形、口罩有異味或臟污時，應(yīng)及時更換。

　　3.每次只能佩戴一個口罩，一次佩戴多個口罩并不能累加防護(hù)效果，只會破壞口罩結(jié)構(gòu)的氣密性及增加不適感。

　　4.口罩不能通過清洗或消毒后再次使用。需重復(fù)使用時，則應(yīng)將口罩存放在清潔、干燥、通風(fēng)的地方。佩戴過程中可能受到污染，一次性使用后，丟棄是最安全的做法。

　　5.摘除口罩前，務(wù)必清洗雙手，不要觸及口罩的外表面，摘下的口罩不要隨意丟棄。

　　閆青芳

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