■ 市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任，市中醫(yī)藥管理局局長 張月蓮

　　黨的二十屆三中全會對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出新要求、作出新部署。會后，全市衛(wèi)健系統(tǒng)迅速興起學習宣傳貫徹黨的二十屆三中全會精神熱潮，結合深入學習貫徹習近平總書記考察山東重要講話精神，認真踐行市委“6293”工作思路，以“小切口、微改革、大民生”活動為抓手，著力推動8項重點任務落地落實，承擔省級以上試點12個，28項改革成果獲各級推廣，3個典型案例被推薦至省委改革辦，東阿縣獲評全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革示范縣，一批改革舉措正在惠及群眾健康生活。

　　注重系統(tǒng)謀劃，強化要素保障

　　全系統(tǒng)統(tǒng)一思想、凝聚共識，上下聯(lián)動、快速行動，狠抓政策落地落實，全力以赴為重點項目建設提供要素保障。

　　一是強化系統(tǒng)謀劃。將改革作為“一把手”工程強力推進，謀劃51項改革課題，確定20個攻堅項目，明確改革路線圖、施工表。二是強化協(xié)同推進。通過“點單”與“派單”相結合，委領導“揭榜掛帥”認領，一領導一項目，一項目一專班，打破科室單位壁壘，清單化管理，臺賬式推進。三是強化考核激勵。全系統(tǒng)“一盤棋”，實行差異化考核，設立正負面清單，突出過程督導，落實閉環(huán)管理，周調(diào)度、月盤點、季通報、年表揚，“紅黃藍”亮牌。

　　聚焦改革重點，務實有效推進

　　針對每年近30萬人次異地就醫(yī)、近20億醫(yī)保基金外流，我市下定決心，改革攻堅，建高地、登高峰，加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，聚力打造魯西區(qū)域醫(yī)療新高地，讓群眾在家門口享受高端醫(yī)療。

　　一是以系統(tǒng)觀念全面謀劃推動醫(yī)改。市級層面，用好國家績效考核“指揮棒”，9家三級醫(yī)院國考成績顯著提升；強化信息化支撐，提升電子病歷水平，建成審方中心?？h級層面，扎實開展“千縣工程”，強化縣級診療能力，2所醫(yī)院創(chuàng)為三級，21所醫(yī)院達二級甲等，基本實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率90%以上。鄉(xiāng)級層面，狠抓標準化提升，140家醫(yī)療機構建設全部達標，7家縣域醫(yī)療服務次中心基本建成；在冠縣試點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設改革，首批招錄鄉(xiāng)村醫(yī)生400人，實現(xiàn)“縣招鄉(xiāng)聘村用”。

　　二是以三年行動筑牢基層基礎。搶抓政策機遇，聯(lián)合財政等14部門出臺行動方案。高位推動，市委書記多次調(diào)度基層衛(wèi)生工作，協(xié)調(diào)推進重難點問題；市長主持召開萬人動員大會，高規(guī)格、嚴要求部署。強力支持，財政部門擠出資金，縣級對一體化管理村衛(wèi)生室每年補助6000元；市級拿出3000萬元以獎代補，給出真金白銀支持。打造樣板，規(guī)劃建設15家縣域醫(yī)療服務次中心、30家中醫(yī)特色衛(wèi)生院、60家特色專科衛(wèi)生院，改造1000個薄弱村衛(wèi)生室，實現(xiàn)“百家衛(wèi)生院 千家衛(wèi)生室”大提升。創(chuàng)新培訓，實施多層次中醫(yī)培訓、人才引進和團隊巡講工程，開展“萬名醫(yī)護進鄉(xiāng)村”活動，提升村醫(yī)技能，切實發(fā)揮好“健康守門人”重要作用。

　　三是以優(yōu)質(zhì)資源擴容提升服務能力。鍛強內(nèi)功，爭創(chuàng)全國改革創(chuàng)新經(jīng)驗。實施攀登計劃，推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，11名北京專家駐聊，開展18項新技術、257臺次疑難手術。做強高端醫(yī)療。重點培育骨科等5個國家臨床重點專科，加快建設區(qū)域急危重癥和疑難復雜疾病診療服務體系。強化龍頭引領，以聊城市人民醫(yī)院為龍頭，以市直醫(yī)療機構為著力點，圍繞重癥等專業(yè)，培育省級臨床重點?？?，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容升級。堅持本土培養(yǎng)。評估現(xiàn)有臨床重點?？疲瑖@群眾看病需求大、市域外就診率高的23個專業(yè)，新申報40個重點?？?。夯實網(wǎng)底功能，圍繞常見病、多發(fā)病，遴選30個市級臨床重點專科建設項目，通過?？坡?lián)盟、醫(yī)聯(lián)體等多種方式幫帶創(chuàng)建。

　　堅持問題導向，勇當改革先鋒

　　面對新形勢、新任務、新挑戰(zhàn)，保持“不畏浮云遮望眼”的清醒，錘煉“亂云飛渡仍從容”的定力，激發(fā)“越是艱險越向前”的干勁，努力將改革進行到底。

　　一是全力爭創(chuàng)緊密型城市醫(yī)療集團建設全國試點。支持市人民醫(yī)院牽頭建設，攜手15家醫(yī)聯(lián)體單位，構建覆蓋三級醫(yī)療機構的“六大中心”，促進人才、資源、病種下沉，打造整合型服務體系，推動分級診療，努力打造可復制可推廣的聊城模式。

　　二是聚力建成緊密型縣域醫(yī)共體全省標桿。對標全國一流，學習成武經(jīng)驗，東阿、臨清、冠縣先行試點，其他縣選取縣級公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院迅速跟進；東阿創(chuàng)新“1+2+N”機制，政府牽頭組建架構，搭建高水平信息化平臺，打造縣域一卡通用服務模式，強化縣鄉(xiāng)服務，優(yōu)化N項服務，以醫(yī)共體之“通”破解群眾看病之“痛”。

　　三是創(chuàng)新打造鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系魯西樣板。聚焦“大病不出縣、小病不出村”，一張藍圖繪到底，“六張清單”抓落實，推出N項“診療+服務”幫包業(yè)務包，“一縣（線）一策”抓推進，一年打基礎、兩年上臺階、三年見成效；一把尺子量全市，制定“6S管理”等標準，市縣一體、下沉基層，一線督導、一村一檔，不做人情賬，把好驗收關，讓資金投入發(fā)揮最大效益，建成魯西地區(qū)和美鄉(xiāng)村醫(yī)療樣板。

　　四是聚力開創(chuàng)優(yōu)化醫(yī)療服務聊城模式。聚焦“改善醫(yī)療服務 提升患者體驗”，扎實推進老年人“數(shù)字鴻溝”跨越等“五大行動”，細化20條推進措施，鞏固“預住院”“共享廚房”“五卡合一”等既有服務，推廣“破壁行動”“虛擬病房”“全流程預約”“全院一張床”等創(chuàng)新措施，努力開創(chuàng)以“小切口”守護居民“大健康”的聊城模式。

　　惟改革者進，惟創(chuàng)新者強，惟改革創(chuàng)新者勝。下一步，我們將繼續(xù)深入學習貫徹黨的二十屆三中全會精神，堅定扛牢“走在前、挑大梁”的使命擔當，銳意進取、積極作為，全面深化改革，當好排頭兵，為推進中國式現(xiàn)代化聊城實踐貢獻更多衛(wèi)健力量。