本報訊(張燕 王燕爽)“報銷了1.8萬元,現(xiàn)在不用出村就能報銷住院費用,真是太方便了!”5月11日,冠縣賈鎮(zhèn)呂田村村民呂福(化名),在村醫(yī)保工作站成功報銷住院費用后高興地說。
今年3月,因突發(fā)心肌梗塞,65歲的呂福前往省外某三甲醫(yī)院住院治療,并植入冠狀動脈支架。異地就醫(yī)報銷,需要聯(lián)網(wǎng)備案。由于就醫(yī)倉促,未及時聯(lián)網(wǎng)備案,導(dǎo)致呂福在出院時無法直接報銷相關(guān)費用。
“要是在前幾年,俺想報銷這筆費用得到縣城或者鎮(zhèn)上?,F(xiàn)在好了,把材料遞到村醫(yī)保工作站就能報,不用來回跑腿了。”呂福說。呂福報銷住院費用的便利,得益于冠縣醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)改革。
在醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)后,冠縣繼續(xù)深化醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)改革,大力推進(jìn)醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)向村級(社區(qū))延伸。今年,冠縣將參保信息查詢、參保登記、信息變更、臨時外出就醫(yī)備案、醫(yī)保費用報銷的手工材料受理及上報、慢特病病種待遇認(rèn)定材料的受理及上報等醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),下沉到村級(社區(qū))工作站,使醫(yī)保工作真正心系群眾、貼近群眾、服務(wù)群眾,切實為群眾提供優(yōu)質(zhì)高效便利的醫(yī)保服務(wù)。
冠縣目前共設(shè)立524個醫(yī)保工作站。其中,依托村級衛(wèi)生室設(shè)立了475個村級醫(yī)保工作站,2家診所及2家藥店設(shè)立了4個社區(qū)醫(yī)保工作站,大型參保單位設(shè)立了1個參保單位醫(yī)保工作站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立了18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作站,定點醫(yī)院設(shè)立了26個定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保工作站,在全省率先實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)層層有人幫,級級全覆蓋,打造了多層次經(jīng)辦服務(wù)體系,構(gòu)建了“經(jīng)辦服務(wù)縱向下沉、定點機構(gòu)橫向延伸、合作單位聯(lián)合經(jīng)辦”的全方位服務(wù)格局。
同時,冠縣在所有醫(yī)保工作站,制定了統(tǒng)一的服務(wù)內(nèi)容清單、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,打造了“有人辦事、有事能辦、辦事便捷”的服務(wù)網(wǎng)點,集中培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員634人,建立了“開口能講、遇事能辦、問策能對”的醫(yī)保工作隊伍。冠縣此舉全面提升了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、一體化水平,實現(xiàn)了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理無縫銜接,提高了人民群眾對醫(yī)保服務(wù)的滿意度。
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